设为首页         

资讯内容 Content

[EURO PCR2008]TAPAS-随访1年MACE和死亡率
国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

 编辑:国际循环网 时间:2008/5/14 16:53:00    加入收藏
 关键字:TAPAS MACE 

周玉杰 李云芝 北京安贞医院

在最新的PCR2008会议上,我们需要关注的一个热点就是TAPAS研究,即急性心肌梗死PCI血栓抽吸术研究。

由于初次PCI后心肌灌注减少与损害有关,斑块/血栓形成物质的栓塞形成对微血管阻塞起重要作用,且以往试验已经证实初次PCI中血栓抽吸的可行性。本研究是最大规模的单中心、随机、前瞻性试验,对ST抬高ACS患者初次PCI应用手动抽吸导管进行评价,在冠脉造影前随机抽样,并回收标本进行组织病理学分析;以期证明抗栓子装置的有效性,首先证明长期随访严重不良心血管事件(MACE)显著减少。

本研究入选ST持续抬高心肌梗死(STEMI)患者,排除标准为血栓溶解后补救PCI及预期寿命< 6个月。研究初级终点为心肌染色;次级终点为死亡率(30天、1年)、再梗塞、MACE,ST段抬高回落,靶血管血运重建。共入选1071位STEMI患者,分为2组:血栓抽吸治疗组(535人)和常规PCI治疗(536人)。2组各有530人完成1年随访。30天随访结果显示血栓抽吸改善心肌再灌注;心肌染色分级和ST段回落与30天死亡率和MACE密切相关。1年随访结果显示:血栓抽吸具有更低的死亡率、复合死亡率和非致命性再梗死;血栓抽吸并未导致低TVR率。

需要指出的是本研究初级终点为心肌染色,并不是临床的。为了应用血栓抽吸导管,本研究均由十分熟练的成功率很高的介入专家操作。为了普及这项技术,仍需要进行带有临床初级终点的大型多中心随机试验。本研究结果提示与常规PCI相比,血栓抽吸是安全的,可以改善心肌再灌注和临床预后。

注册

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明国际循环同意其观点或证实其描述。 发表评论需登陆

点击排行 Top Hits

相关文章

相关幻灯

相关视频

 
关于本站 | 设为首页 | 加入收藏 | 站长邮箱 | 友情链接 | 版权申明

国际循环 版权所有  2008-2021 icirculation.com  All Rights Reserved